Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ονόμασαν το φθοριούχο πόσιμο νερό ένα από τα 10 κορυφαία επιτεύγματα δημόσιας υγείας του 20ου αιώνα.
Τώρα ο Robert F. Kennedy Jr. το αποκαλεί πρακτική που πρέπει να σταματήσει. Πρόσφατα είπε ότι ο Ντόναλντ Τραμπ θα πιέσει να αφαιρεθεί το φθόριο από το πόσιμο νερό την πρώτη ημέρα της θητείας του.
Ο Τραμπ είπε στο NBC News το Σαββατοκύριακο ότι δεν είχε συζητήσει το θέμα με τον Κένεντι, λέγοντας: «Αλλά μου φαίνεται φυσιολογικό». Ξέρεις ότι είναι δυνατό.
Ο Κένεντι μίλησε με το NPR το πρωί της Τετάρτης, σημειώνοντας στην Morning Edition: «Δεν χρειαζόμαστε φθόριο στο νερό μας. Αυτός είναι ένας πολύ κακός τρόπος για να το εφαρμόσουμε στα συστήματά μας».
Παρακάτω είναι μια σύντομη περιγραφή του φθορίου στο πόσιμο νερό, η ιστορία της διαμάχης του και τι λέει η επιστήμη.
Τι είναι το φθόριο;
Το φθόριο είναι το χημικό ιόν του ορυκτού φθορίου. Είναι φυσικά παρόν σε ίχνη στο έδαφος, το νερό, τα φυτά και ορισμένες πηγές τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων των φυτών και των ζώων, σύμφωνα με το CDC. Μπορεί επίσης να απελευθερωθεί από ηφαιστειακές εκπομπές ή ως υποπροϊόν της παραγωγής αλουμινίου, λιπασμάτων και σιδηρομεταλλεύματος.
Σύμφωνα με το Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, μόλις καταποθεί, περίπου το 80% του φαγητού που προσλαμβάνεται απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ περίπου το 50% παραμένει στο σώμα στους ενήλικες – όλα εκτός από το 1% αποθηκεύονται στα οστά και τα δόντια, και το υπόλοιπο 50% απεκκρίνεται στα ούρα. Στα μικρά παιδιά, έως και το 80% του απορροφούμενου φθορίου κατακρατείται, αφού περισσότερο απορροφάται στα οστά και στα δόντια από ό,τι στους ενήλικες.
Γιατί το φθόριο βρίσκεται στο πόσιμο νερό;
Το φθόριο αποτρέπει ή αναστρέφει την τερηδόνα και διεγείρει το σχηματισμό νέων οστών, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
Το 1945, το Γκραντ Ράπιντς του Μίσιγκαν έγινε η πρώτη πόλη στον κόσμο που φθοριούσε το πόσιμο νερό της. Αυτό προέκυψε αφού ένας γιατρός διεξήγαγε έρευνα για το φθόριο και τη φθόριο (αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών λόγω περίσσειας φθορίου) και πρότεινε ότι τα ασφαλή επίπεδα θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν για την πρόληψη της τερηδόνας.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντιατρικής και Κρανιοπροσωπικής Έρευνας, η φθορίωση στο Grand Rapids ήταν ένα 15ετές έργο στο οποίο οι ερευνητές παρακολούθησαν το ποσοστό τερηδόνας μεταξύ 30.000 μαθητών. Μετά από 11 χρόνια, διαπιστώθηκε ότι το ποσοστό τερηδόνας στα παιδιά Grand Rapids που γεννήθηκαν μετά την προσθήκη φθορίου στην παροχή νερού είχε μειωθεί περισσότερο από 60%. Θεωρήθηκε μια επιστημονική ανακάλυψη που θα μπορούσε να φέρει επανάσταση στην οδοντιατρική φροντίδα.
Από το 1962, η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ συνέστησε την προσθήκη φθορίου στο νερό της βρύσης για τη μείωση του κινδύνου και της σοβαρότητας της τερηδόνας, σύμφωνα με το NIH. Επί του παρόντος, όπως σημειώνει το CDC, η συνιστώμενη συγκέντρωση, η οποία δεν είναι εκτελεστή και αποτελεί τοπική και όχι ομοσπονδιακή απόφαση, είναι 0,7 mg/L. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων λένε ότι η κατανάλωση φθοριούχου νερού διατηρεί τα δόντια γερά και μειώνει την τερηδόνα κατά περίπου 25% σε παιδιά και ενήλικες. (Μια άλλη κοινή πηγή φθορίου είναι η οδοντόκρεμα, η οποία, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), προσδίδει φθόριο στην επιφάνεια των δοντιών και αυξάνει την ποσότητα φθορίου στο σάλιο, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση του εξωτερικού στρώματος του σμάλτου.)
Σήμερα, το φθοριούχο δημοτικό πόσιμο νερό, συμπεριλαμβανομένου του νερού της βρύσης και των τροφίμων και ποτών που παρασκευάζονται με δημοτικό πόσιμο νερό, αντιπροσωπεύει περίπου το 60% της κατανάλωσης φθορίου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το 2022, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνουν, περισσότεροι από 209 εκατομμύρια άνθρωποι, ή το 72,3% των κατοίκων των ΗΠΑ. ο πληθυσμός που εξυπηρετούνταν από τις δημόσιες παροχές νερού είχε πρόσβαση σε νερό που περιέχει φθόριο για την πρόληψη της τερηδόνας.
Σύμφωνα με το NSF, οι χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη φθορίωση του πόσιμου νερού στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι το υδροφθοροπυριτικό οξύ, το φθοροπυριτικό νάτριο και το φθοριούχο νάτριο, τα οποία είναι υποπροϊόντα της παραγωγής φωσφορικών λιπασμάτων.
Το CDC διαθέτει μια ιστοσελίδα που παραθέτει τα επίπεδα φθορίου στο νερό της βρύσης ανά νομό.
Είναι ασφαλές το φθόριο στο πόσιμο νερό;
Ναι, λέει το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το οποίο νωρίτερα φέτος εξέδωσε δήλωση σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φθοριούχου νερού.
Σημείωσε: «Η ασφάλεια και τα οφέλη του φθορίου τεκμηριώνονται καλά και έχουν μελετηθεί εκτενώς από αρκετούς επιστημονικούς και δημόσιους οργανισμούς υγείας. Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των Η.Π.Α. Εθνικό Ινστιτούτο Ερευνών Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, Κέντρο Κριτικών και Διάδοσης του Πανεπιστημίου της Υόρκης. και το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Αυστραλίας διεξήγαγαν ανασκοπήσεις επιστημονικών ομάδων ειδικών και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η φθορίωση του κοινοτικού νερού είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για την προαγωγή της στοματικής υγείας και την πρόληψη της τερηδόνας. Η Ειδική Ομάδα Πρόληψης Υπηρεσιών με βάση τον πληθυσμό των ΗΠΑ, με βάση συστηματικές ανασκοπήσεις της επιστημονικής βιβλιογραφίας, εξέδωσε μια ισχυρή σύσταση το 2001 και ξανά το 2013 για τη φθορίωση του κοινοτικού νερού για την πρόληψη και τον έλεγχο της τερηδόνας».
Γιατί η περιεκτικότητα σε φθόριο στο νερό της βρύσης είναι αμφιλεγόμενη;
Σε ένα σχόλιο που δημοσιεύτηκε για το X στις 2 Νοεμβρίου, ο Kennedy έγραψε: «Το φθόριο είναι ένα βιομηχανικό απόβλητο προϊόν που συνδέεται με την αρθρίτιδα, τα κατάγματα των οστών, τον καρκίνο των οστών, την απώλεια IQ, τις νευροαναπτυξιακές διαταραχές και τη νόσο του θυρεοειδούς».
Αν και μπορεί να έχει δίκιο για την πηγή, το CDC σε πρόσφατη δήλωση αμφισβητεί τους κινδύνους για την υγεία που αναφέρει ο Kennedy, σημειώνοντας ότι ο μόνος πιθανός κίνδυνος είναι η φθόριο από περίσσεια φθορίου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
«Ομάδες εμπειρογνωμόνων, αποτελούμενες από επιστήμονες από τις Ηνωμένες Πολιτείες και άλλες χώρες με εξειδίκευση σε διάφορους ιατρικούς και επιστημονικούς κλάδους», σημείωσε, «εξέτασαν τα διαθέσιμα στοιχεία στη βιβλιογραφία με κριτές από ομοτίμους και δεν βρήκαν πειστικά επιστημονικά στοιχεία που να συνδέουν το κοινοτικό νερό φθορίωση σε τυχόν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία ή συστηματικές διαταραχές, όπως αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, σύνδρομο Down, καρδιακές παθήσεις, οστεοπόρωση και κατάγματα οστών, διαταραχές του ανοσοποιητικού, χαμηλή νοημοσύνη, νεφρική νόσο, νόσο του Αλτσχάιμερ ή αλλεργικές αντιδράσεις».
Αυτό δεν σημαίνει ότι η προσθήκη φθορίου στο νερό δεν ήταν αμφιλεγόμενη όλα αυτά τα χρόνια, που χρονολογείται από τα τέλη της δεκαετίας του 1940, όταν ακροδεξιοί ακτιβιστές στην αμερικανική πολιτική υποστήριξαν ότι η φθορίωση ήταν μέρος μιας εκτεταμένης συνωμοσίας για την επιβολή ενός σοσιαλιστικού καθεστώτος. ή κομμουνιστικό καθεστώς.
Πιο πρόσφατα, το 2016, ένα άρθρο της Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ αμφισβήτησε την ασφάλεια του φθοριούχου πόσιμου νερού, υποδηλώνοντας την πιθανότητα εγκεφαλικής τοξικότητας, με βάση μελέτες σε πειραματόζωα και άλλες μελέτες που το συνδέουν με λειτουργίες μάθησης, μνήμης και γνωστικών διαταραχών.
Η ιστορία προκάλεσε μια πλημμύρα επιστολών, μερικές υποστηρικτικές, μεταξύ άλλων από έναν οδοντίατρο, ερευνητή και πρώην επικεφαλής της προληπτικής οδοντιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο, ο οποίος εργάστηκε για χρόνια σε μια ολοκληρωμένη επιστημονική ανασκόπηση της τοξικότητας του φθορίου. Σημείωσε, «εκπαιδεύτηκα στη συμβατική οδοντιατρική και για πολλά χρόνια συμφωνούσα με την επικρατούσα άποψη των οδοντιατρικών/ιατρικών ιδρυμάτων στον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες ότι η φθορίωση του νερού ήταν «ασφαλής και αποτελεσματική»… Έκανα λάθος».
Αλλά πολλές άλλες απαντήσεις επέκριναν σκληρά το άρθρο, όπως μια από μια ομάδα οδοντιάτρων, συμπεριλαμβανομένου του κοσμήτορα της Οδοντιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, ζητώντας την ανάκλησή του και την παροχή σελίδων αποδεικτικών στοιχείων σχετικά με το πού πήγε το άρθρο λανθασμένος. .
Σύμφωνα με το NIH, υψηλές δόσεις φθορίου – συνήθως από σπάνια ατυχήματα με υπερβολικά υψηλά επίπεδα φθοριούχου νερού ή κατά λάθος κατάποση τοπικών οδοντιατρικών προϊόντων με φθόριο – μπορεί να οδηγήσουν σε ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, περιοστίτιδα και ακόμη σπάνια θάνατο. . Αλλά μια τέτοια οξεία δόση, σημειώνει το NIH, «θα ήταν πρακτικά αδύνατο να επιτευχθεί με νερό ή οδοντόκρεμα που περιέχει τυπικά επίπεδα πρόσθετου φθορίου».
Ένα άλλο πιθανό αποτέλεσμα της χρόνιας υπερβολικής πρόσληψης φθορίου είναι η σκελετική φθορίωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις, οστεοπόρωση και μυϊκή απώλεια. Αλλά στις Ηνωμένες Πολιτείες, το φαινόμενο είναι «εξαιρετικά σπάνιο», σημειώνει το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι προκαλείται από συνιστώμενα επίπεδα φθορίου στο νερό της βρύσης.
Επιπλέον, προσθέτει το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, ενώ μια μελέτη βρήκε συσχέτιση μεταξύ υψηλότερων συγκεντρώσεων φθορίου στα ούρα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και υψηλότερων ποσοστών παιδικών νευροσυμπεριφορικών προβλημάτων στην ηλικία των 3 ετών, μια άλλη παρόμοια μελέτη δεν βρήκε τέτοια συσχέτιση.
Όσον αφορά τον ισχυρισμό ότι η υψηλότερη πρόσληψη φθορίου νωρίς στην ανάπτυξη σχετίζεται με χαμηλότερο IQ και άλλες γνωστικές διαταραχές, προσθέτουν τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, ερευνητές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται πίσω από την επισκόπηση των Εθνικών Ακαδημιών Επιστημών, Μηχανικής και Ιατρικής, λένε ότι τα στοιχεία είναι αδύναμα και μεθοδολογικά ελαττωματικά.
Τέλος, σχετικά με τους ισχυρισμούς που συνδέουν το φθόριο και τον καρκίνο των οστών, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS) σημειώνει ότι πολλές συστηματικές ανασκοπήσεις της ένωσης έχουν βρει «ανεπαρκή» ευρήματα και «έλλειψη σαφούς συσχέτισης». Σημειώνει ότι ορισμένες από τις διαμάχες σχετικά με την πιθανή σύνδεση προέρχονται από μια παλιά (1990) εργαστηριακή μελέτη σε ζώα που βρήκε υψηλότερα από τα αναμενόμενα ποσοστά οστεοσαρκώματος -ένας σπάνιος καρκίνος των οστών- σε αρσενικούς εργαστηριακούς αρουραίους που έπιναν φθοριούχο νερό.
Εν τω μεταξύ, πολλές μελέτες με βάση τον πληθυσμό έχουν εξετάσει τη πιθανή σχέση μεταξύ των επιπέδων φθορίου του νερού και του καρκίνου και «δεν έχουν βρει ισχυρή συσχέτιση με τον καρκίνο», αναφέρει το ACS.
Περισσότερα για το νερό: