Πρόσφατα άρχισα να διαβάζω Η μεγάλη αποτυχία: Τι δείχνει η πανδημία για το ποιον προστατεύει η Αμερική και ποιους αφήνει πίσω τηςJoe Nocera και Bethany McLean. Προηγουμένως έγραψαν ένα βιβλίο Όλοι οι διάβολοι είναι εδώ: Η κρυμμένη ιστορία της οικονομικής κρίσηςπου βρήκα ότι ήταν ένα από τα καλύτερα βιβλία για την οικονομική κρίση του 2008, οπότε όταν είδα το νέο τους βιβλίο ήθελα να το βουτήξω. Τα πρώτα κεφάλαια μου έδειξαν τη σκέψη των κυβερνητικών αξιωματούχων τα χρόνια που προηγήθηκαν της πανδημίας του Covid-19, και ενός ειδικότερα, του Donald Ainslie Henderson. (Ναι, το παραδέχομαι, έκανα επίτηδες τον τίτλο αυτής της ανάρτησης λίγο-κλικ-δόλωμα, τουλάχιστον για τους τακτικούς αναγνώστες του EconLog!)
Στον απόηχο της πανδημίας Covid-19, ήταν σύνηθες να ακούμε ανθρώπους να επικρίνουν την κυβέρνηση για την έλλειψη ετοιμότητας και την παντελή έλλειψη σχεδιασμού για μια μεγάλη πανδημία. Αλλά ο Nocera και ο McLean επισημαίνουν ότι τα σχέδια στην πραγματικότητα αναπτύσσονταν και δημιουργήθηκαν χρόνια πριν φτάσει ο Covid-19 στην Αμερική.
Τα σχέδια για την καταπολέμηση της εθνικής πανδημίας άρχισαν να αναπτύσσονται το 2005 όταν ο τότε Πρόεδρος Τζορτζ Μπους διάβασε το βιβλίο του Τζον Μ. Μπάρι για την πανδημία γρίπης του 1918. Η Μεγάλη Γρίπη. Αφού τελείωσε το βιβλίο, ο Πρόεδρος Μπους είπε στους αξιωματούχους του: «Κοιτάξτε, αυτό συμβαίνει κάθε 100 χρόνια. Χρειαζόμαστε εθνική στρατηγική».
Αν και αυτό ήταν όταν η κυβέρνηση άρχισε να διαμορφώνει σοβαρά μια εθνική στρατηγική, πολλοί ζήτησαν να γίνει αυτό το βήμα νωρίτερα, όπως γράφουν οι Nocera και McLean:
Πράγματι, για δεκαετίες υπάρχει μια μικρή ομάδα επιστημόνων που προσπάθησαν να προειδοποιήσουν την κυβέρνηση για τις δυνητικά καταστροφικές συνέπειες της πανδημίας. Ο αρχηγός της ειδικής ομάδας ήταν ένας επιδημιολόγος ονόματι Donald Ainslie Henderson, ή D.A. Ο Χέντερσον, όπως τον ήξεραν όλοι, συμπεριλαμβανομένης της γυναίκας του.
Και ο Χέντερσον, ας πούμε, ήξερε λίγο περισσότερα από τους περισσότερους για τον έλεγχο της εξάπλωσης της νόσου:
Το 1966, ως τριανταεπτάχρονος επιστήμονας, ο Χέντερσον προσλήφθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για να ηγηθεί ενός προγράμματος με ένα φαινομενικά αδύνατο έργο: την εξάλειψη της ευλογιάς, μιας από τις μεγαλύτερες μάστιγες του κόσμου. Ο Χέντερσον έχει αποδειχθεί εξαιρετικός ηγέτης και μέσα σε δέκα χρόνια αυτός και η ομάδα του το έχουν καταφέρει.
Ο Χέντερσον προσλήφθηκε για να βοηθήσει στην ανάπτυξη της στρατηγικής: «Την ώρα που ο Μπους άρχισε να πιέζει την κυβέρνησή του να αναπτύξει ένα σχέδιο για την καταπολέμηση της πανδημίας, ο Χέντερσον ήταν εβδομήντα οκτώ ετών. Πέρασε δέκα χρόνια ως κοσμήτορας της Σχολής Υγιεινής και Δημόσιας Υγείας Johns Hopkins και μετακόμισε πολλές φορές μέσα και έξω από την κυβέρνηση». Εντάχθηκε στο Κέντρο για την Ασφάλεια Υγείας όταν ο Μπους άρχισε να υποστηρίζει ένα σχέδιο για την καταπολέμηση της πανδημίας. Όμως, λόγω της ιδιότητάς του, συμμετείχε σε κάποιες από τις συζητήσεις της διοίκησης. Ήταν δυσαρεστημένος με αυτά που άκουσε».
Γιατί ήταν δυστυχισμένος; Ο Χέντερσον διέφερε από τους περισσότερους αξιωματούχους υγείας με έναν ιδιαίτερα ενδιαφέροντα τρόπο. Δεν ήταν αυτό που ο Άνταμ Σμιθ αποκάλεσε «άνθρωπο του συστήματος», τον οποίο ο Σμιθ περιέγραψε ως εξής:
Ο άνθρωπος του συστήματος, αντίθετα, έχει την τάση να είναι πολύ σοφός στη ματαιοδοξία του. και συχνά μαγεύεται τόσο πολύ από την υποτιθέμενη ομορφιά του ιδανικού σχεδίου διακυβέρνησής του, που δεν μπορεί να υποστεί την παραμικρή απόκλιση από κανένα μέρος του. Συνεχίζει να το επιβεβαιώνει ολοκληρωτικά και σε όλα του τα μέρη, ανεξάρτητα από τα μεγάλα συμφέροντα ή τις έντονες προκαταλήψεις που μπορεί να του εναντιωθούν. Φαίνεται να φαντάζεται ότι μπορεί να τακτοποιήσει τα διάφορα μέλη μιας μεγάλης κοινωνίας τόσο εύκολα όσο ένα χέρι τακτοποιεί τα διάφορα κομμάτια σε μια σκακιέρα. Δεν πιστεύει ότι τα πιόνια στη σκακιέρα δεν έχουν άλλη αρχή κίνησης από αυτή που τους δίνει το χέρι. αλλά στη μεγάλη σκακιέρα της ανθρώπινης κοινωνίας, κάθε κομμάτι έχει τη δική του αρχή κίνησης, εντελώς διαφορετική από αυτή που θα μπορούσε να του επιβάλει ένας νομοθέτης.
Ο Χέντερσον γνώριζε καλά ότι οι άνθρωποι είχαν τη δική τους «αρχή της κίνησης» και προσπάθησε ανεπιτυχώς να πείσει άλλους αξιωματούχους γι’ αυτό. Ένας από τους συναδέλφους του Χέντερσον, η Τάρα Ο’ Τουλ, περιέγραψε τη σκέψη του ως εξής:
“ΝΑΙ. έλεγε συνέχεια, «Κοίτα, πρέπει να είσαι πρακτικός σε αυτό», θυμάται ο O’Toole. «Και πρέπει να είστε ταπεινοί για το τι μπορεί να κάνει η δημόσια υγεία, ειδικά για μεγάλες χρονικές περιόδους. Η κοινωνία είναι πολύπλοκη και δεν μπορείς να την ελέγξεις». Υπήρχε επίσης το γεγονός ότι ο Δ.Α ήταν στην κυβέρνηση. Είχαμε μια αρκετά ξεκάθαρη ιδέα για το τι μπορούσε και τι δεν μπορούσε να κάνει η κυβέρνηση».
Ο Χέντερσον τόνισε ιδιαίτερα τη σημασία της διαχείρισης καταστάσεων μέσω αποκεντρωμένης πρακτικής εμπειρίας στον πραγματικό κόσμο αντί του σχεδιασμού από πάνω προς τα κάτω. Η ικανότητά του να το καταλάβει αυτό δεν ήταν μικρός λόγος για την επιτυχία των προσπαθειών της ομάδας του για την εξάλειψη της ευλογιάς. Όταν σχεδιάζετε συζητήσεις, θα ήθελε να τονίσει τη σημασία της κατανόησης ότι οι άνθρωποι δεν είναι απλώς πιόνια σκακιού που μπορούν να μετακινηθούν κατά βούληση:
Ο Χέντερσον ήθελε να λέει ότι υπάρχουν δύο τύποι επιδημιολόγων: αυτοί που χρησιμοποιούν «δέρμα παπουτσιών» (δηλαδή, βγαίνουν από το γραφείο και μιλάνε με τον κόσμο για να μάθουν για την ασθένεια και την εξάπλωσή της) και αυτοί που χρησιμοποιούν μοντέλα υπολογιστών. Τήρησε σταθερά τη θέση των κατασκευαστών δέρματος παπουτσιών. Σε συναντήσεις για να συζητηθεί το σχέδιο, έκανε ξεκάθαρη τη θέση του: αντιτάχθηκε στη δημιουργία πολιτικών που βασίζονται σε υποθετικά μοντέλα που, τελικά, οι ίδιες βασίζονταν σε υποθετικά. «Αυτό που δεν μπορούν να υπολογίσουν τα μοντέλα υπολογιστών είναι ο αντίκτυπος που μπορεί να έχουν διαφορετικές στρατηγικές μετριασμού στη συμπεριφορά του πληθυσμού και στην επακόλουθη πορεία της επιδημίας», είπε. «Έχουμε απλώς πολύ λίγη εμπειρία για να προβλέψουμε πώς θα αντιδρούσε ο πληθυσμός του 21ου αιώνα, για παράδειγμα, στο κλείσιμο όλων των σχολείων για αρκετές εβδομάδες ή μήνες ή στην ακύρωση όλων των συγκεντρώσεων άνω των 1.000 ατόμων».
Ωστόσο, η ηγεσία της ομάδας σχεδιασμού πανδημίας είχε εντελώς διαφορετική άποψη:
Οι δύο άντρες που ηγήθηκαν της ομάδας σχεδιασμού ήταν ο Carter Mecher, ένας από το Τμήμα Υποθέσεων Βετεράνων, και ο Richard Hatchett, ένας ογκολόγος που είχε υπηρετήσει ως σύμβουλος βιοάμυνας του Bush από το 2002. Ήταν έξυπνοι και αφοσιωμένοι, αλλά κανένας τους δεν είχε εμπειρία στην επιδημιολογία. ή πανδημία.
Ο Μόχερ και ο Χάτσετ δεν συμμερίστηκαν τις ανησυχίες του Χέντερσον για κεντρικά σχέδια από πάνω προς τα κάτω που βασίζονται σε υποθετικά μοντέλα. Και για να το θέσω ήπια:
Τελικά εγκαταστάθηκαν σε ένα μοντέλο που κατασκεύασε η μαθήτρια λυκείου Laura Glass για ένα επιστημονικό έργο.
Τελικά, η πρόβλεψη του Προέδρου Μπους έγινε πραγματικότητα: είχαμε μια πανδημία συγκρίσιμη με τη γρίπη του 1918. Και υπήρχε ένα σχέδιο για τον Alex Azar, τότε Γραμματέα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών:
Ο Αζάρ άρχισε αμέσως να «περνά το βιβλίο παιγνίων για την πανδημία», όπως το έθεσε αργότερα, το οποίο γράφτηκε υπό την κυβέρνηση Μπους και ενημερώθηκε από την κυβέρνηση Ομπάμα. Όμως, παρά τις εργατοώρες που δαπανήθηκαν για την κατάρτιση σχεδίων για την καταπολέμηση της πανδημίας, τα έγγραφα αποδείχθηκαν ουσιαστικά άχρηστα. Η πραγματικότητα ήταν πολύ διαφορετική από την προσομοίωση ή τις στρατιωτικές ασκήσεις.
Αποδείχθηκε ότι στην πράξη το «σχέδιο» ήταν στην καλύτερη περίπτωση άχρηστο, και σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και επιβλαβές. Ενώ οι Μόχερ και Χάτσετ θεώρησαν τον ρόλο τους ως τη δημιουργία ενός οδηγού που θα μπορούσαν να ακολουθήσουν όλοι, ο Χέντερσον θεώρησε ότι ο στόχος ήταν η μεγιστοποίηση της ικανότητας των ανθρώπων να προσαρμοστούν και να προσαρμοστούν με τον δικό τους τρόπο. Αξίζει να σκεφτούμε πόσο διαφορετικός θα μπορούσε να είναι ο κόσμος σήμερα εάν οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής είχαν ακολουθήσει τη συμβουλή του Χέντερσον στην εποχή του Covid-19 ή πώς θα ήταν σήμερα εάν οι προσπάθειες για την εξάλειψη της ευλογιάς είχαν καθοδηγηθεί από ανθρώπους όπως ο Mecher και ο Hatchet.
Πρόσφατα άρχισα να διαβάζω Η μεγάλη αποτυχία: Τι δείχνει η πανδημία για το ποιον προστατεύει η Αμερική και ποιους αφήνει πίσω τηςJoe Nocera και Bethany McLean. Προηγουμένως έγραψαν ένα βιβλίο Όλοι οι διάβολοι είναι εδώ: Η κρυμμένη ιστορία της οικονομικής κρίσηςπου βρήκα ότι ήταν ένα από τα καλύτερα βιβλία για την οικονομική κρίση του 2008, οπότε όταν είδα το νέο τους βιβλίο ήθελα να το βουτήξω. Τα πρώτα κεφάλαια μου έδειξαν τη σκέψη των κυβερνητικών αξιωματούχων τα χρόνια που προηγήθηκαν της πανδημίας του Covid-19, και ενός ειδικότερα, του Donald Ainslie Henderson. (Ναι, το παραδέχομαι, έκανα επίτηδες τον τίτλο αυτής της ανάρτησης λίγο-κλικ-δόλωμα, τουλάχιστον για τους τακτικούς αναγνώστες του EconLog!)
Στον απόηχο της πανδημίας Covid-19, ήταν σύνηθες να ακούμε ανθρώπους να επικρίνουν την κυβέρνηση για την έλλειψη ετοιμότητας και την παντελή έλλειψη σχεδιασμού για μια μεγάλη πανδημία. Αλλά ο Nocera και ο McLean επισημαίνουν ότι τα σχέδια στην πραγματικότητα αναπτύσσονταν και δημιουργήθηκαν χρόνια πριν φτάσει ο Covid-19 στην Αμερική.
Τα σχέδια για την καταπολέμηση της εθνικής πανδημίας άρχισαν να αναπτύσσονται το 2005 όταν ο τότε Πρόεδρος Τζορτζ Μπους διάβασε το βιβλίο του Τζον Μ. Μπάρι για την πανδημία γρίπης του 1918. Η Μεγάλη Γρίπη. Αφού τελείωσε το βιβλίο, ο Πρόεδρος Μπους είπε στους αξιωματούχους του: «Κοιτάξτε, αυτό συμβαίνει κάθε 100 χρόνια. Χρειαζόμαστε εθνική στρατηγική».
Αν και αυτό ήταν όταν η κυβέρνηση άρχισε να διαμορφώνει σοβαρά μια εθνική στρατηγική, πολλοί ζήτησαν να γίνει αυτό το βήμα νωρίτερα, όπως γράφουν οι Nocera και McLean:
Πράγματι, για δεκαετίες υπάρχει μια μικρή ομάδα επιστημόνων που προσπάθησαν να προειδοποιήσουν την κυβέρνηση για τις δυνητικά καταστροφικές συνέπειες της πανδημίας. Ο αρχηγός της ειδικής ομάδας ήταν ένας επιδημιολόγος ονόματι Donald Ainslie Henderson, ή D.A. Ο Χέντερσον, όπως τον ήξεραν όλοι, συμπεριλαμβανομένης της γυναίκας του.
Και ο Χέντερσον, ας πούμε, ήξερε λίγο περισσότερα από τους περισσότερους για τον έλεγχο της εξάπλωσης της νόσου:
Το 1966, ως τριανταεπτάχρονος επιστήμονας, ο Χέντερσον προσλήφθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για να ηγηθεί ενός προγράμματος με ένα φαινομενικά αδύνατο έργο: την εξάλειψη της ευλογιάς, μιας από τις μεγαλύτερες μάστιγες του κόσμου. Ο Χέντερσον έχει αποδειχθεί εξαιρετικός ηγέτης και μέσα σε δέκα χρόνια αυτός και η ομάδα του το έχουν καταφέρει.
Ο Χέντερσον προσλήφθηκε για να βοηθήσει στην ανάπτυξη της στρατηγικής: «Την ώρα που ο Μπους άρχισε να πιέζει την κυβέρνησή του να αναπτύξει ένα σχέδιο για την καταπολέμηση της πανδημίας, ο Χέντερσον ήταν εβδομήντα οκτώ ετών. Πέρασε δέκα χρόνια ως κοσμήτορας της Σχολής Υγιεινής και Δημόσιας Υγείας Johns Hopkins και μετακόμισε πολλές φορές μέσα και έξω από την κυβέρνηση». Εντάχθηκε στο Κέντρο για την Ασφάλεια Υγείας όταν ο Μπους άρχισε να υποστηρίζει ένα σχέδιο για την καταπολέμηση της πανδημίας. Όμως, λόγω της ιδιότητάς του, συμμετείχε σε κάποιες από τις συζητήσεις της διοίκησης. Ήταν δυσαρεστημένος με αυτά που άκουσε».
Γιατί ήταν δυστυχισμένος; Ο Χέντερσον διέφερε από τους περισσότερους αξιωματούχους υγείας με έναν ιδιαίτερα ενδιαφέροντα τρόπο. Δεν ήταν αυτό που ο Άνταμ Σμιθ αποκάλεσε «άνθρωπο του συστήματος», τον οποίο ο Σμιθ περιέγραψε ως εξής:
Ο άνθρωπος του συστήματος, αντίθετα, έχει την τάση να είναι πολύ σοφός στη ματαιοδοξία του. και συχνά μαγεύεται τόσο πολύ από την υποτιθέμενη ομορφιά του ιδανικού σχεδίου διακυβέρνησής του, που δεν μπορεί να υποστεί την παραμικρή απόκλιση από κανένα μέρος του. Συνεχίζει να το επιβεβαιώνει ολοκληρωτικά και σε όλα του τα μέρη, ανεξάρτητα από τα μεγάλα συμφέροντα ή τις έντονες προκαταλήψεις που μπορεί να του εναντιωθούν. Φαίνεται να φαντάζεται ότι μπορεί να τακτοποιήσει τα διάφορα μέλη μιας μεγάλης κοινωνίας τόσο εύκολα όσο ένα χέρι τακτοποιεί τα διάφορα κομμάτια σε μια σκακιέρα. Δεν πιστεύει ότι τα πιόνια στη σκακιέρα δεν έχουν άλλη αρχή κίνησης από αυτή που τους δίνει το χέρι. αλλά στη μεγάλη σκακιέρα της ανθρώπινης κοινωνίας, κάθε κομμάτι έχει τη δική του αρχή κίνησης, εντελώς διαφορετική από αυτή που θα μπορούσε να του επιβάλει ένας νομοθέτης.
Ο Χέντερσον γνώριζε καλά ότι οι άνθρωποι είχαν τη δική τους «αρχή της κίνησης» και προσπάθησε ανεπιτυχώς να πείσει άλλους αξιωματούχους γι’ αυτό. Ένας από τους συναδέλφους του Χέντερσον, η Τάρα Ο’ Τουλ, περιέγραψε τη σκέψη του ως εξής:
“ΝΑΙ. έλεγε συνέχεια, «Κοίτα, πρέπει να είσαι πρακτικός σε αυτό», θυμάται ο O’Toole. «Και πρέπει να είστε ταπεινοί για το τι μπορεί να κάνει η δημόσια υγεία, ειδικά για μεγάλες χρονικές περιόδους. Η κοινωνία είναι πολύπλοκη και δεν μπορείς να την ελέγξεις». Υπήρχε επίσης το γεγονός ότι ο Δ.Α ήταν στην κυβέρνηση. Είχαμε μια αρκετά ξεκάθαρη ιδέα για το τι μπορούσε και τι δεν μπορούσε να κάνει η κυβέρνηση».
Ο Χέντερσον τόνισε ιδιαίτερα τη σημασία της διαχείρισης καταστάσεων μέσω αποκεντρωμένης πρακτικής εμπειρίας στον πραγματικό κόσμο αντί του σχεδιασμού από πάνω προς τα κάτω. Η ικανότητά του να το καταλάβει αυτό δεν ήταν μικρός λόγος για την επιτυχία των προσπαθειών της ομάδας του για την εξάλειψη της ευλογιάς. Όταν σχεδιάζετε συζητήσεις, θα ήθελε να τονίσει τη σημασία της κατανόησης ότι οι άνθρωποι δεν είναι απλώς πιόνια σκακιού που μπορούν να μετακινηθούν κατά βούληση:
Ο Χέντερσον ήθελε να λέει ότι υπάρχουν δύο τύποι επιδημιολόγων: αυτοί που χρησιμοποιούν «δέρμα παπουτσιών» (δηλαδή, βγαίνουν από το γραφείο και μιλάνε με τον κόσμο για να μάθουν για την ασθένεια και την εξάπλωσή της) και αυτοί που χρησιμοποιούν μοντέλα υπολογιστών. Τήρησε σταθερά τη θέση των κατασκευαστών δέρματος παπουτσιών. Σε συναντήσεις για να συζητηθεί το σχέδιο, έκανε ξεκάθαρη τη θέση του: αντιτάχθηκε στη δημιουργία πολιτικών που βασίζονται σε υποθετικά μοντέλα που, τελικά, οι ίδιες βασίζονταν σε υποθετικά. «Αυτό που δεν μπορούν να υπολογίσουν τα μοντέλα υπολογιστών είναι ο αντίκτυπος που μπορεί να έχουν διαφορετικές στρατηγικές μετριασμού στη συμπεριφορά του πληθυσμού και στην επακόλουθη πορεία της επιδημίας», είπε. «Έχουμε απλώς πολύ λίγη εμπειρία για να προβλέψουμε πώς θα αντιδρούσε ο πληθυσμός του 21ου αιώνα, για παράδειγμα, στο κλείσιμο όλων των σχολείων για αρκετές εβδομάδες ή μήνες ή στην ακύρωση όλων των συγκεντρώσεων άνω των 1.000 ατόμων».
Ωστόσο, η ηγεσία της ομάδας σχεδιασμού πανδημίας είχε εντελώς διαφορετική άποψη:
Οι δύο άντρες που ηγήθηκαν της ομάδας σχεδιασμού ήταν ο Carter Mecher, ένας από το Τμήμα Υποθέσεων Βετεράνων, και ο Richard Hatchett, ένας ογκολόγος που είχε υπηρετήσει ως σύμβουλος βιοάμυνας του Bush από το 2002. Ήταν έξυπνοι και αφοσιωμένοι, αλλά κανένας τους δεν είχε εμπειρία στην επιδημιολογία. ή πανδημία.
Ο Μόχερ και ο Χάτσετ δεν συμμερίστηκαν τις ανησυχίες του Χέντερσον για κεντρικά σχέδια από πάνω προς τα κάτω που βασίζονται σε υποθετικά μοντέλα. Και για να το θέσω ήπια:
Τελικά εγκαταστάθηκαν σε ένα μοντέλο που κατασκεύασε η μαθήτρια λυκείου Laura Glass για ένα επιστημονικό έργο.
Τελικά, η πρόβλεψη του Προέδρου Μπους έγινε πραγματικότητα: είχαμε μια πανδημία συγκρίσιμη με τη γρίπη του 1918. Και υπήρχε ένα σχέδιο για τον Alex Azar, τότε Γραμματέα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών:
Ο Αζάρ άρχισε αμέσως να «περνά το βιβλίο παιγνίων για την πανδημία», όπως το έθεσε αργότερα, το οποίο γράφτηκε υπό την κυβέρνηση Μπους και ενημερώθηκε από την κυβέρνηση Ομπάμα. Όμως, παρά τις εργατοώρες που δαπανήθηκαν για την κατάρτιση σχεδίων για την καταπολέμηση της πανδημίας, τα έγγραφα αποδείχθηκαν ουσιαστικά άχρηστα. Η πραγματικότητα ήταν πολύ διαφορετική από την προσομοίωση ή τις στρατιωτικές ασκήσεις.
Αποδείχθηκε ότι στην πράξη το «σχέδιο» ήταν στην καλύτερη περίπτωση άχρηστο, και σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και επιβλαβές. Ενώ οι Μόχερ και Χάτσετ θεώρησαν τον ρόλο τους ως τη δημιουργία ενός οδηγού που θα μπορούσαν να ακολουθήσουν όλοι, ο Χέντερσον θεώρησε ότι ο στόχος ήταν η μεγιστοποίηση της ικανότητας των ανθρώπων να προσαρμοστούν και να προσαρμοστούν με τον δικό τους τρόπο. Αξίζει να σκεφτούμε πόσο διαφορετικός θα μπορούσε να είναι ο κόσμος σήμερα εάν οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής είχαν ακολουθήσει τη συμβουλή του Χέντερσον στην εποχή του Covid-19 ή πώς θα ήταν σήμερα εάν οι προσπάθειες για την εξάλειψη της ευλογιάς είχαν καθοδηγηθεί από ανθρώπους όπως ο Mecher και ο Hatchet.